Как летняя обувь на плоской подошве влияет на биомеханику тела?
Балетки и кеды кажутся идеальной летней обувью, но именно они могут стать причиной боли в коленях и спине. Разбираемся вместе с экспертом, как плоская подошва влияет на биомеханику тела и почему стопе жизненно необходима поддержка.
С наступлением теплого сезона возрастает потребность в комфортной обуви для долгих прогулок. Однако выбор в пользу популярных балеток или кед на абсолютно плоской подошве часто приводит к боли в суставах и спине.
О том, почему стопа нуждается в качественной поддержке и как плоская обувь провоцирует ортопедические проблемы, рассказывает Большакова Дарья Артуровна, хирург-травматолог-ортопед Олимп Клиник «МАРС».
Проблема первая: снижение рессорной функции стопы
Стопа – сложный биомеханический комплекс, состоящий из 26 костей, 33 суставов, а также связочно-мышечного аппарата. Ее главная функция при ходьбе – гашение ударной нагрузки и ее равномерное распределение.
В норме во время шага происходит последовательный перекат: от касания пяткой до отталкивания передним отделом. Эта функция обеспечивается продольным и поперечным сводами. При ношении обуви на плоской подошве своды лишаются физиологичной поддержки и уплощаются. В результате способность стопы компенсировать вертикальную силу реакции опоры критически снижается.
Проблема вторая: изменение распределения нагрузки на суставы
Некомпенсированная ударная нагрузка не исчезает – она передается по кинетической цепи на вышестоящие суставы: голеностопный, коленный и тазобедренный. Плоская обувь меняет биомеханику всей нижней конечности.
В коленном суставе увеличивается момент приведения, что создает избыточное давление на его медиальный (внутренний) отдел. Это не только повышает риск развития пателлофеморального болевого синдрома, но и ускоряет износ суставного хряща. Дополнительное напряжение испытывают и связки колена, что может привести к воспалительным процессам.
Проблема третья: перегрузка позвоночника и мышечный дисбаланс
Биомеханика человеческого тела представляет собой единую систему. Нарушение функции стопы ведет к изменению паттерна активации мышц. Икроножные мышцы перенапрягаются, компенсируя нестабильность, тогда как активность мышц, стабилизирующих поясничный отдел, напротив, снижается.
Из-за отсутствия поддержки стопы каждый шаг сопровождается микротравматизацией структур позвоночника. Сила реакции опоры распространяется вверх, создавая повышенное напряжение в пояснично-крестцовом отделе. В результате формируется хроническая боль, скованность и нарушение осанки.
Кто находится в зоне риска
Наиболее выраженные негативные последствия от ношения минималистичной плоской обуви наблюдаются у следующих групп пациентов:
Люди с диагностированным остеоартрозом. Отсутствие амортизации усиливает болевой синдром и ускоряет прогрессирование заболевания.
Женщины старше 45-50 лет. Остеоартроз колена поражает женщин чаще, чем мужчин.
Пациенты с плоскостопием. Биомеханика стопы в данном случае уже нарушена, и плоская подошва усугубляет перегрузку суставов.
Пожилые люди с историей падений. Плоская обувь может нарушить проприоцепцию (ощущение положения тела в пространстве) и баланс, увеличивая риск падений.
Люди с избыточной массой тела. Повышенная осевая нагрузка без должной компенсации становится критической для хрящевой ткани.
Люди с высокой двигательной активностью. При прохождении более 10–15 тысяч шагов в день кумулятивная нагрузка на суставы многократно возрастает.
Как выбрать правильную летнюю обувь
Для сохранения здоровья суставов и позвоночника при высокой физической активности травматологи-ортопеды рекомендуют придерживаться нескольких клинических правил при выборе обуви:
Обувь должна иметь супинатор или анатомическую стельку, обеспечивающую базовую поддержку продольного свода стопы.
Небольшой каблук – ваш друг. Оптимальным считается подъем пяточной части на 2–3 сантиметра. Это позволяет равномерно распределить нагрузку и снять избыточное напряжение с ахиллова сухожилия.
Ищите обувь с мягкой, но упругой подошвой, которая будет гасить ударную нагрузку при ходьбе по твердым покрытиям (асфальт, плитка).
Наличие плотного задника или фиксирующего ремешка предотвращает нестабильность голеностопного сустава.
При наличии патологий стопы или хронических болях оптимальным решением является использование индивидуальных ортопедических стелек, которые можно адаптировать под большинство моделей обуви.
Летняя обувь на плоской подошве – это не абсолютное зло. Для коротких прогулок, пляжа или дома она вполне подходит. Но обувь, которую вы носите каждый день, должна поддерживать биомеханику тела, поэтому к ее выбору стоит отнестись как можно более внимательно.
Если боль в коленях или спине не проходит после отдыха, усиливается или сопровождается отеком, хрустом, ограничением движений – это повод обратиться к ортопеду или травматологу. Возможно, проблема уже вышла за рамки перегрузки и требует профессионального лечения.